Model dual-factor dalam memahami kesehatan mental pasien tuberkulosis: Kajian kuantitatif terhadap perceived stigma

INDONESIA

Kesehatan mental dalam Model Dual-Factor dipahami melalui dua pendekatan, yaitu pendekatan positif dan pendekatan negatif. Perceived stigma merujuk pada persepsi individu terhadap adanya penilaian negatif atau diskriminasi dari lingkungan sosial terhadap kondisi yang dialami, dalam hal ini tuberkulosis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh perceived stigma terhadap kesehatan mental pasien TB di Kota Malang dengan pendekatan kuantitatif menggunakan metode korelasional dan uji regresi. Subjek dalam penelitian ini berjumlah 103 pasien TB aktif yang dipilih melalui teknik purposive sampling. Pengumpulan data dilakukan melalui dua skala psikologis, yaitu Perceived Stigmatization Questionnaire (PSQ) dan Brief Mental Health Inventory-12 (BMHI-12).

Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat perceived stigma berada pada kategori rendah hingga sedang, sedangkan kondisi kesehatan mental pasien TB berada pada taraf cukup baik, meskipun masih disertai tekanan psikologis ringan hingga sedang. (2) Uji korelasi menunjukkan bahwa perceived stigma memiliki hubungan positif yang signifikan dengan psychological distress (r = 0.382; p < 0.01), tetapi tidak signifikan dengan psychological well-being (r = -0.006; p = 0.950). Sementara itu, psychological well-being dan psychological distress memiliki korelasi negatif yang signifikan (r = -0.314; p = 0.001), sesuai dengan kerangka Dual-Factor Model. (3) Analisis regresi mengonfirmasi bahwa stigma berpengaruh terhadap distress, tetapi tidak secara langsung terhadap well-being. Regresi berganda juga menunjukkan bahwa gabungan stigma dan distress berdampak pada penurunan well-being. Temuan ini menunjukkan bahwa stigma berperan penting dalam pembentukan tekanan psikologis pasien TB, dan efeknya terhadap kesejahteraan lebih bersifat tidak langsung.

ENGLISH

Mental health within the Dual-Factor Model is understood through two complementary approaches: the positive and the negative. Perceived stigma refers to an individual's perception of negative judgment or discrimination from the social environment based on their condition—in this case, tuberculosis (TB). This study aims to examine the influence of perceived stigma on the mental health of TB patients in Malang City using a quantitative approach with correlational methods and regression analysis. The study involved 103 active TB patients selected through purposive sampling. Data were collected using two psychological scales: the Perceived Stigmatization Questionnaire (PSQ) and the Brief Mental Health Inventory-12 (BMHI-12).

The results showed that levels of perceived stigma ranged from low to moderate, while the overall mental health condition of TB patients was generally adequate, although still accompanied by mild to moderate psychological distress. Correlation analysis revealed a significant positive relationship between perceived stigma and psychological distress (r = 0.382; p < 0.01), but no significant relationship with psychological well-being (r = -0.006; p = 0.950). Additionally, psychological well-being and psychological distress were significantly negatively correlated (r = -0.314; p = 0.001), aligning with the Dual-Factor Model framework. Regression analysis confirmed that stigma significantly affected distress, but not well-being directly. Multiple regression also showed that the combination of stigma and distress contributed to a decline in well-being. These findings highlight that stigma plays a crucial role in shaping psychological distress among TB patients, while its effect on well-being appears to be more indirect.

ARABIC

يتم فهم الصحة النفسية في نموذج العوامل المزدوجة من خلال منهجين، وهما المنهج الإيجابي والمنهج السلبي. تشير الوصمة المدركة إلى إدراك الفرد لوجود حكم سلبي أو تمييز من البيئة الاجتماعية تجاه الحالة التي يعاني منها، وهي في هذه الحالة السل. يهدف هذا البحث إلى معرفة تأثير الوصمة المدركة على الصحة النفسية لمرضى السل في مدينة مالانغ باستخدام منهج كمي بأسلوب علاقات و اختبار الانحدار. ويتكون موضوع البحث من 103 مريضاً بالسل النشط تم اختيارهم من خلال تقنية العينة الهادفة. تم جمع البيانات من خلال مقياسين نفسيين، وهما استبيان الوصمة المدركة (PSQ) و استبيان الصحة النفسية المختصر-12 (BMHI-12).

أظهرت نتائج البحث أن مستوى وصمة العار المدركة يقع ضمن فئة منخفضة إلى متوسطة، بينما كانت حالة الصحة النفسية لمرضى السلا في وضع جيد نسبيًا، على الرغم من أنهم ما زالوا يعانون من ضغط نفسي خفيف إلى متوسط. (2) أظهرت اختبارات الارتباط أن الوصمة المدركة لها علاقة إيجابية مع اضطراب النفسية (r = 0.382؛ p < 0.01)، ولكنها ليست ذات دلالة مع الرفاه النفسي (r = -0.006؛ p = 0.950). في الوقت نفسه، كانت هناك علاقة سلبية ذات دلالة بين الرفاه النفسي واضطراب النفسية (r = -0.314؛ p = 0.001)، وفقاً لنموذج العوامل المزدوجة. (3) أكدت تحليل الانحدار أن الوصمة تؤثر على الاضطراب، لكن ليس بشكل مباشر على الرفاه. كما أظهرت الانحدارات المتعددة أن الجمع بين الوصمة والاضطراب يؤثر سلبًا على الرفاه. تظهر هذه النتائج أن الوصمة تلعب دورًا مهمًا في تكوين الضغط النفسي لدى مرضى السل، وأن تأثيرها على الرفاهية هو بشكل أكبر غير مباشر.