#NOPUBLISH 6/5/2024# Evaluasi potentially inappropriate medications berdasarkan kriteria Beers 2023 dan IGRIMUP pada pasien myalgia geriatri dengan polifarmasi di Puskesmas Kabupaten Malang

INDONESIA:

Peningkatan populasi pada lansia setiap tahunnya meningkatkan risiko terjadinya myalgia dan terapi polifarmasi, memicu Potentially Inappropriate Medications (PIMs) dan dapat menyebabkan peningkatan morbiditas, mortalitas, dan biaya perawatan kesehatan. Salah satu metode evaluasi efektif untuk mengidentifikasi PIMs adalah dengan menggunakan kriteria Beers. Pada penelitian ini menggunakan kriteria Beers 2023 dengan IGRIMUP. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pengobatan dan persentase kejadian Potentially Inappropriate Medications (PIMs) berdasarkan Kriteria Beers 2023 dan IGRIMUP pada pasien myalgia geriatri di Puskesmas Kabupaten Malang. Metode yang digunakan adalah deskriptif yang bersifat retrospektif dengan mengumpulkan data rekam medis sebanyak 65 pasien geriatri secara purposive sampling. Data kemudian diidentifikasi menggunakan kriteria Beers 2023 dan IGRIMUP. Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk diagram dan tabel persentase. Pada hasil penelitian ini diperoleh profil pengobatan myalgia berupa Natrium diklofenak (58%), parasetamol (26%), ibuprofen (8%), asam mefenamat (6%), dan meloxicam (2%). Persentase PIMs didapatkan sebanyak terdapat 333 obat yang diberikan pada pasien lansia dan yang termasuk dalam cakupan kriteria beers 2023 sebanyak 27% berjumlah 91 obat dengan kategori 1 obat yang dianggap berpotensi tidak tepat pada lansia, yaitu natrium diklofenak (44%), ibuprofen (6%), meloxicam (1%), CTM (21%), nifrdipin (2%), amitriptilin (1%), haloperidol (1%), ridperidon (1%), glimepiride (7%), glibenklamid (8%), dan omeprazole (8%). Kategori 3 obat-obatan yang harus digunakan dengan hati-hati pada lansia yaitu amitriptilin, haloperidol, risperidon dan furosemide (25%). Hasil persentase berdasarkan IGRIMUP yaitu untuk kategori 1 efek samping obat 100%, kategori 2 interaksi obat-obat sebanyak 38% dan untuk kategori 3 interaksi obat-penyakit sebanyak 12%.

ENGLISH:

The annual increase in the elderly population increases the risk of myalgia and polypharmacy therapy, triggering Potentially Inappropriate Medications (PIMs) and can lead to increased morbidity, mortality and healthcare costs. One effective evaluation method to identify PIMs is to use the Beers criteria. This study used Beers 2023 criteria with IGRIMUP. This study aims to determine the treatment profile and percentage of Potentially Inappropriate Medications (PIMs) based on the Beers 2023 Criteria and IGRIMUP in geriatric myalgia patients at the Malang Regency Health Center. The method used is descriptive which is retrospective by collecting medical record data of 65 geriatric patients by purposive sampling. Data was then identified using the Beers 2023 criteria and IGRIMUP. The data obtained is presented in the form of diagrams and percentage tables. The results of this study obtained a myalgia treatment profile in the form of diclofenac sodium (58%), paracetamol (26%), ibuprofen (8%), mefenamic acid (6%), and meloxicam (2%). The percentage of PIMs obtained was 333 drugs given to elderly patients and those included in the scope of the 2023 beers criteria were 27%, totaling 91 drugs with a category of 1 drug considered potentially inappropriate in the elderly, namely diclofenac sodium (44%), ibuprofen (6%), meloxicam (1%), CTM (21%), nifrdipine (2%), amitriptyline (1%), haloperidol (1%), ridperidone (1%), glimepiride (7%), glibenclamide (8%), and omeprazole (8%). Category 3 drugs that should be used with caution in the elderly are amitriptyline, haloperidol, risperidone and furosemide (25%). The percentage results based on IGRIMUP are for category 1 drug side effects 100%, category 2 drug-drug interactions as much as 38% and for category 3 drug-disease interactions as much as 12%.

ARABIC:

تزيد الزيادة في عدد السكان المسنين كل عام من خطر الإصابة بألم عضلي وعلاج الإفراط الدوائي، مما يؤدي إلى احتمال استخدام الأدوية غير المناسبة (PIMs) كما يمكن أن يؤدي إلى زيادة المرض والوفاة والتكاليف للرعاية الصحية. تتمثل إحدى طرق التقييم الفعالة لمعرفة PIMs على أساس Beers. استخدم هذا البحث معايير Beers 2023 مع IGRIMUP. يهدف هذا البحث إلى معرفة ملف العلاج والنسبة المئوية لحدوث الأدوية التي يحتمل أن تكون غير مناسبة (PIMs) بناء على معايير البيرة لعام 2023 وIGRIMUP في مرضى الألم العضلي للمسنين في مركز الصحة العامة منطقة مالانق. كانت الطريقة المستخدمة وصفية بأثر رجعي من خلال جمع سجلات طبية لـ 65 مريضا من مرضى الشيخوخة عن طريق أخذ عينات هادفة. ثم يتم تحديد البيانات باستخدام Beers 2023 و IGRIMUP كما يتم تقديم البيانات المحصولة عليها في شكل مخططات وجداول ذات النسبة المئوية. في نتائج هذا البحث، تظهر ملامح العلاج لألم عضلي في شكل ديكلوفيناك الصوديوم (58 ٪)، الباراسيتامول (26 ٪)، الإيبوبروفين (8 ٪)، حمض الميفيناميك (6 ٪)، والميلوكسيكام (2 ٪). كانت النسبة المئوية لـ PIMs المحصولة هنا 333 دواء حيث أعطيت للمرضى المسنين على معيار Beer 2023 يصل إلى 27 ٪ أي 91 دواء مع أدوية الفئة 1 التي اعتبرت غير مناسبة في كبار السن، وهي ديكلوفيناك الصوديوم (44 ٪)، ايبوبروفين (6 ٪)، ميلوكسيكام (1 ٪)، CTM (21 ٪)، نيفرديبين (2 ٪)، أميتريبتيلين (1 ٪)، هالوبيريدول (1 ٪)، ريدبيريدون (1 ٪)، غليميبيريد (7 ٪)، غليبينكلاميد (8 ٪)، وأوميبرازول (8 ٪). أما أدوية الفئة 3 التي يجب استخدامها بحذر في كبار السن فـ أميتريبتيلين، هالوبيريدول، ريسبيريدون وفوروسيميد (25 ٪). النسبة المئوية للنتائج المستندة إلى IGRIMUP هي للآثار الجانبية للأدوية من الفئة1 بنسبة 100٪، والتفاعلات الدوائية من الفئة 2 بنسبة تصل إلى 38٪ وللتفاعلات بين الأدوية والأمراض من الفئة 3 بنسبة تصل إلى 12٪.