#NOPUBLISH 3/5/2024# Evaluasi potentially inappropiate medications berdasarkan beers criteria 2023 dan igrimup pada pasien geriatri hipertensi dengan polifarmasi di Puskesmas Kabupaten Malang

Indonesia :

Prevalensi hipertensi meningkat secara global, dipengaruhi oleh perubahan gayahidup masyarakat, terutama terhadap pasien lansia. Lansia mengalami penurunan fungsitubuh akibat akumulasi kerusakan seluler dan molekuler selama Aging Process,menyebabkan penurunan fungsi organ dan munculnya multi-penyakit yang dapat berujungpada kematian. Lansia dengan multi-penyakit sering mengalami polifarmasi, yaitumengonsumsi beberapa obat secara bersamaan, yang dapat berisiko menyebabkanpenggunaan obat yang tidak tepat atau Potentially Inappropriate Medications (PIMs).PIMs dapat dinilai kesesuainnya berdasarkan pedoman yang memiliki kriteria penggunaanobat pada pasien lansia seperti IGRIMUP dan Beers Criteria 2023. Penelitian ini bertujuanuntuk mengetahui profil pengobatan dan persentase kejadian PIMs berdasarkan BeersCriteria 2023 dan IGRIMUP pada pasien geriatri hipertensi di Puskesmas KabupatenMalang. Metode yang digunakan adalah deskriptif yang bersifat retrospektif denganmengumpulkan data rekam medis sebanyak 460 pasien geriatri secara purposive sampling.Data diidentifikasi menggunakan Beers Criteria 2023 dan IGRIMUP. Pada hasil penelitiandiperoleh pengobatan hipertensi berupa amlodipin (57%), kaptopril (14%), kandesartan(8%), bisoprolol (7%), nifedipin GITS (7%), furosemid (3%), hidroklorotiazid (2%),spironolakton (1%), lisinopril (1%). Berdasarkan kriteria Beers 2023 obat yang didapatkanpasien geriatri hipertensi sebanyak 550 obat (22%) dari 2.409 seluruh jumlah obat dengankategori 1 yaitu CTM, dimenhidrinat, diazepam, glibenklamid, glimepiride, omeprazole,metokloperamid, natrium diklofenak, ibuprofen, meloksikam, asetosal, digoksin. Kategori3 terdapat furosemid, spironolakton, dan hidroklorotiazid. Hasil persentase berdasarkanIGRIMUP kategori 1 (efek samping obat potensial) 100%, kategori 2 (interaksi obat-obat)sebanyak 25%, dan kategori 3 (interaksi obat-penyakit) 12%.
English:

The prevalence of hypertension is increasing globally, influenced by changes inpeople's lifestyles, especially among the elderly. Lance suffered a decrease in body functiondue to the accumulation of cellular and molecular damage during the aging process,resulting in decreased organ function and the emergence of multiple diseases that couldresult in death. Patients with multi-disease often undergo polypharmacy, i.e., taking severalmedications at the same time, which can risk causing improper use of medication orpotentially inappropriate medications (PIMs). PIMs can be assessed according toguidelines that have criteria for the use of medication in the elderly, such as IGRIMUP andBeers Criteria 2023. The study aims to know profile treatment and percentage incidence ofPIM based on Beers criteria 2023 and IGRIMUP in geriatric hypertension patients inPuskesmas Malang district. The method used is descriptive and retrospective, collectingthe medical records of 460 geriatric patients through purposive sampling. Data wasidentified using the Beers Criteria 2023 and IGRIMUP. Amlodipine (57%), captopril(14%), candesartan (8%), bisoprolol (7%), nifedipine GITS (7%), furosemide (3%),hydrochlorothiazide (2%), spironolactone (1%), and lisinopril (1%). According to theBeers 2023 criterion, patients with geriatric hypertension received 550 medicines (22%)out of 2,409 total medicines in category 1 CTM, dimenhydrinate, diazepam, glibenclamide,glimepiride, omeprazole, metocloperamid, sodium diclofenac, ibuprofen, meloxicam,acetosal, and digoxin. Category 3 is furosemide, spironolactone, and hydrochlorothiazide.The percentage results based on IGRIMUP category 1 (potential drug side effects) are100%, category 2 (drug-drug interactions) are 25%, and category 3 (drug-diseaseinteractions) are 12%.Arabic

مستخلص البحث:

يتزايد االنتشار العاملي الرتفاع ضغط الدم، يتأثر بتغي منط حياة الناس، وخصوصا على املرضى املسنني. يعاين كبار السن من اخنفاضيف وظائف اجلسم بسبب تراكم األضرار اخللوية واجلزيئية أثناء عملية الشيخوخة، يؤدي إىل اخنفاض يف وظائف األعضاء وظهور أمراض متعددة قدتؤدي إىل الوفاة . اغالب ما يعاين كبار السن الذين يعانون من أمراض متعددة من تعدد األدوية، أي تناول عدة األدوية يف نفس الوقت، مما يؤديإىل تعاطي املخدرات بشكل غي مناسب أو األدوية ميكن أن تكون غي مناسبة )PIMs). ميكن تقييم PIMs للتأكد من مالءمتها اوفقللمبادئ التوجيهية اليت حتتوي على معايي استخدام املخدرات يف املرضى املسنني مثل IGRIMUP ومعايي البية .2023 يهدف هذا البحثإىل حتديد ملف العالج والنسبة املئوية حلدوث PIMsبناء على معايي البية 2023 و IGRIMUP لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم املسننييف املركز الطيب ملقاطعة ماالنج. وكانت الطريقة املستخدمة وصفية أبثر رجعي من خالل مجع بياانت السجالت الطبية من 460 مريضا من كبارالسن ابستخدام أخذ العينات العمدي . حتدد البياانت ابستخدام معايي بيز 2023 وIGRIMUP . ويف نتائج البحث مت احلصول علىعالج ارتفاع ضغط الدم على شكل أملوديبني )%57( ، كابتوبريل )%14( ، كانديساراتن )%8(، بيسوبرولول )%7( ، نيفيديبني GITS)%7( ، فوروسيميد )%3(. (، هيدروكلوروثيازيد )٪2(، سبيونوالكتون )٪1( ، ليزينوبريل )٪1(.بناء على معايي بيز ،2023 مت احلصول على550دواء من قبل مرضى ارتفاع ضغط الدم املسنني )٪22( من إمجايل 2409دواء يف الفئة ،1 وهي CTM، دميينهيدرينات، دايزيبام،جليبنكالميد، جليميبييد، أوميربازول، ميتوكلوبراميد، ديكلوفيناك الصوديوم، ايبوبروفني، ميلوكسيكام, digoxin,آرتوسال . الفئة 3 حتتوي علىفوروسيميد، سبيونوالكتون وهيدروكلوروثيازيد. النتائج املئوية تعتمد على IGRIMUP الفئة 1 اآلاثر اجلانبية احملتملة للمخدرات ،%100الفئة 2 )األدوية( %34 ، الفئة 3 )الدواء - املرض( .%