#NOPUBLISH# Identifikasi drug related problems (DRPs) berdasarkan pemilihan obat dan dosis pada pasien hipertensi di Rumah Sakit Umum Karsa Husada Batu

ABSTRAK:

Hipertensi merupakan kontributor utama kematian dini secara global dan terus meningkat setiap tahunnya. Terapi farmakologi memiliki peran penting dalam keberhasilan pengobatan. Drug Related Problems (DRPs) ialah kasus terkait terapi obat yang dapat mengganggu hasil kesehatan yang dituju secara aktual maupun potensial. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pengobatan serta mengidentifikasi DRPs berdasarkan pemilihan obat dan dosis pada pasien hipertensi rawat inap di Rumah Sakit Umum Karsa Husada Batu. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain penelitian retrospektif. Sebanyak 66 sampel rekam medis pasien hipertensi diambil secara total sampling. Hasil dari 66 pasien yang diteliti, obat antihipertensi yang sering diresepkan secara monoterapi adalah kaptopril (9,84%). Sedangkan pada terapi kombinasi 2 obat antihipertensi yaitu kandesartan dan amlodipin (18,03%). Kombinasi 3 obat antihipertensi didominasi oleh kandesartan, amlodipin, dan hidroklorotiazid (4,91%) serta kandesartan, amlodipin, dan bisoprolol (4,91%). DRPs domain pemilihan obat terjadi pada 47 pasien (71,21%), antara lain 15 kasus ketidaksesuaian obat menurut pedoman, 34 kasus tidak ada indikasi untuk obat, 51 kasus ketidaksesuaian kombinasi antar obat, 9 kasus ketidaksesuaian duplikasi dari golongan terapeutik, dan 31 kasus pengobatan tidak lengkap atau tidak diberikan padahal ada indikasi. DRPs domain pemilihan dosis terjadi pada 18 pasien (27,27%), antara lain 3 kasus dosis terlalu rendah, 13 kasus frekuensi regimen dosis tidak cukup dan 5 kasus frekuensi regimen dosis terlalu sering.

ABSTRACT:

Hypertension is a major contributor to premature death globally and continues to increase every year. Pharmacological therapy has an important role in the success of treatment. Drug Related Problems (DRPs) are cases related to drug therapy that can interfere with actual or potential health outcomes. This study aims to determine the profile of treatment and identify DRPs based on drug and dose selection in inpatient hypertensive patients at General Hospital Karsa Husada Batu. This study was an observational studied with a retrospective research design. A total of 66 samples of medical records of hypertensive patients were taken in total sampling. The result of 66 patients studied, an antihypertensive drug often prescribed monotherapy was captopril (9.84%). Meanwhile, in combination therapy, 2 antihypertensive drugs, namely candesartan and amlodipine (18.03%). The combination of 3 antihypertensive drugs is dominated by candesartan, amlodipine, and hydrochlorothiazide (4.91%) as well as candesartan, amlodipine, and bisoprolol (4.91%). DRPs of the drug selection occurred in 47 patients (71.21%), including 15 cases of inappropriate drug according to guidelines, 34 cases of no indication for drug, 51 cases of inappropriate combination of drugs, 9 cases of inappropriate duplication of the therapeutic group, and 31 cases of no or incomplete drug treatment in spite of existing indication. DRPs of the dose selection occurred in 18 patients (27.27%), among others 3 cases of drug dose too low, 13 cases of dosage regimen not frequent enough and 5 cases of dosage regimen too frequent.

مستخلص البحث:

يعد ارتفاع ضغط الدم سبب رئيسي في الوفاة المبكرة على مستوى العالم ويستمر في الزيادة كل عام. العلاج الدوائي له دور مهم في نجاح العلاج. المشكلات المتعلقة بالدواء (DRPs) هي الحالات المتعلقة بالعلاج الدوائي التي يمكن أن تتداخل مع النتائج الصحية الفعلية أو المحتملة. يهدف هذا البحث إلى تحديد ملف العلاج وتحديد DRPs بناء على اختيار الدواء والجرعة في مرضى ارتفاع ضغط الدم للمرضى الداخليين في مشفى كارسا هسادا العام بباتو. هذا البحث قائم على الملاحظة وتصميمها أثر رجعي. حيث أخذ 66 عينة من السجلات الطبية لمرضى ارتفاع الضغط كالعينات الإجمالية. نتيجة البحث لـ 66 مريضا، كان الدواء الخافض للضغط الموصوف كثيرا ووحيدا منها كابتوبريل (9.84 ٪). بينما في العلاج المركب من دوائي الخافضة للضغط هما kandesartan وamlodipin (18.03 ٪). يغلب مزيج من 3 أدوية خافضة للضغط على كانديسارتان، أملوديبين، وهيدروكلوروثيازيد بـالنسبة (٪4.91) وكذلك كانديسارتان، أملوديبين، وبيسوبرولول بالنسبة(4.91٪). مجال اختيار الدواء حدثت DRPs في 47 مريضا (71.21٪) ، بما في ذلك 15 حالة من التناقضات الدوائية وفقا للمبادئ التوجيهية، و34 حالة عدم وجود إشارة للأدوية، و51 حالة عدم تطابق التوليفات بين الأدوية، و 9 حالات من التناقضات المزدوجة للمجموعة العلاجية ، و 31 حالة من العلاج غير الكامل أو غير المدار على الرغم من وجود مؤشرات. حدثت DRPs في مجال اختيار الجرعة في 18 مريضا (27.27٪) ، من بين حالات أخرى 3 حالات من الجرعة المنخفضة جدا، و 13 حالة من
تكرار نظام الجرعة غير الكافي و 5 حالات من تكرار نظام الجرعات المتكرر كثيرا