Analisis efektivitas biaya terapi antibiotik pada Pasien Pneumonia di RSUD dr. Soedomo Trenggalek Periode 2017-2018

مستخلص البحث

الالتهاب الرئوي هو التهاب بسبب التهابات أنسجة الرئة السفلى الناجمة عن الكائنات الدقيقة. العلاج الأول لمرضى الالتهاب الرئوي باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية. وإذا كان توفير العلاج بالمضادات الحيوية غير مناسبة، قد يؤدي إلى تمديد الفترة العلاجية وخطر مقاومة المضادات الحيوية من قبل البكتيريا التي يمكن أن تزيد من التكاليف الطبية لعلاج المرضى. يتطلب تحليل اقتصادي دوائي على فعالية تكاليف العلاج بالمضادات الحيوية لمرضى الالتهاب الرئوي لأجل حل تلك المشكلة. الهدف من هذا البحث هو تحديد قيمة فعالية تكاليف العلاج بالمضادات الحيوية لمرضى الالتهاب الرئوي في المستشفى باستخدام تحليل فعالية التكلفة. هذا البحث بحث وصفي و أخذ عيناته بأثر رجعي. العينات المستخدمة هي السجل الطبي لمرضى الالتهاب الرئوي في المستشفى الذين يستوفون معايير الدمج والاستبعاد ويتم الحصول على ٣٠ عينة. وتعرف من العينات البحثية الثلاثين ستة أنواع من العلاج بالمضادات الحيوية التي قدمها المستشفى: سيفترياكسون الرابع (٦٠%)، سيفترياكسون الرابع + جنتاميسين الرابع (٢٦.٦٧%)، سيفترياكسون الرابع + ليفوفلوكساسين (٣.٣٣%)، سيفترياكسون الرابع + ليفوفلوكساسين بالوريد (٣.٣٣%)، ليفوفلوكساسين (٣.٣٣%)، أنباسيم (سيفترياكسون) الرابع + جنتاميسين الرابع (٣.٣٣%). أشارت نتائج تحليل فعالية التكلفة باستخدام حساب ACER إلى أن سيفترياكسون الرابع + ليفوفلوكساسين لها أفضل قيمة فعالية التكلفة من المضادات الحيوية الأخرى وهي ١.٨١٧.١٥٣ ونسبة فعاليتها هي ١٠٠%. أما بالنسبة لحساب ICER لا يمكن إجراءه، لأن جميع أنواع العلاج بالمضادات الحيوية لها نفس الفعالية.

ABSTRACT

Pneumonia is inflammation due to infection in the lower lung tissue caused by microorganisms. The first treatment for pneumonia patients is using empirical antibiotic therapy. The inappropriate prescribing of antibiotic therapy can extend the duration of antibiotic therapy and the risk of antibiotic resistance by bacteria which can then increase medical costs for patient treatment. To overcome this problem, cost-effectiveness analysis of antibiotic therapy for pneumonia patients is required. The purpose of this study is to determine the cost-effectiveness value of antibiotic therapy in pneumonia inpatients using cost-effectiveness analysis. This research method is descriptive using retrospective sampling. The sample used was medical records of inpatient pneumonia patients who met the inclusion and exclusion criteria and obtained 30 samples. From 30 research samples, there were six types of antibiotic therapies given, namely Ceftriaxone iv (60%), Ceftriaxone iv + Gentamicin iv (26.67%), Ceftriaxone iv + Levofloxacin p.o (3.33%), Ceftriaxone iv + Levofloxacin Infuse (26.67%), Levofloxacin p.o (3.33%), and Anbacim (cefuroxime) iv + Gentamicin iv (3.33%). The cost-effectiveness analysis results using ACER calculation revealed that Ceftriaxone i.v + Levofloxacin p.o antibiotics have a better cost-effectiveness value than other antibiotics with ACER value of Rp 1,817,153 and the percentage of effectiveness is 100%. The ICER calculation cannot be done because all types of antibiotic therapy have the same effectiveness.

ABSTRAK

Pneumonia adalah peradangan karena infeksi pada jaringan paru-paru bagian bawah yang disebabkan oleh mikroorganisme. Pengobatan pertama pasien pneumonia menggunakan terapi antibiotik. Peresepan terapi antibiotik yang tidak sesuai dapat memperpanjang lama terapi antibiotik dan resiko resistensi antibiotik oleh bakteri yang kemudian dapat meningkatkan biaya medis untuk perawatan pasien. Untuk mengatasi masalah ini diperlukan metode analsis efektivitas biaya untuk terapi antibiotik pasien pneumonia. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui nilai efektivitas biaya terapi antibiotik pada pasien pneumonia rawat inap menggunakan analsis efektivitas biaya. Metode penelitian ini bersifat deskriptif dengan pengambilan sampel secara retrospektif. Sampel yang digunakan adalah data rekam medis pasien pneumonia rawat inap yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dan diperoleh 30 sampel. Dari 30 sampel penelitian diketahui terdapat enam golongan terapi antibiotik yang diberikan yaitu Seftriakson iv (60%), Seftriakson iv + Gentamisin iv (26,67%), Seftriakson iv + Levofloksasin p.o (3,33%), Seftriakson iv + Levofloksasin Infus (3,33%), Levofloksasin p.o (3,33%), dan Anbacim (Sefuroksim) i.v + Gentamisin i.v (3,33%). Hasil Analisis Efektivitas Biaya menggunakan perhitungan ACER diketahui antibiotik Seftriakson i.v + Levofloksasin p.o memiliki nilai efektivitas biaya yang lebih baik dari antibiotik lain dengan nilai ACER Rp 1.817.153 dan persentase efektivitas 100%. Adapun perhitungan ICER tidak dapat dilakukan karena seluruh jenis terapi antibiotik memiliki efektivitas yang sama.