Cost-Effectiveness Analysis penggunaan antibiotik untuk pasien rawat inap demam tifoid di RSUD Bangil tahun 2016

مستخلص البحث

حمى التيفوئيد هو مرض يسببه التهاب الجهاز الهضمي بسبب عدوى البكتيرية السالمونيلا التيفية. العلاج لحمى التيفوئيد علاج الأغراض والعلاج بالمضادات الحيوية. تحليل فعالية التكلفة (سيأ) هو واحد من النهج الصيدلانية الاقتصادية لتحديد فعالية النتائج العلاجية وتكلفة بعض العلاجات البديلة المستخدمة. وهداف من هذا البحث هو تحديد فعالية تكلفة العلاج بالمضادات الحيوية المستخدمة للمرضى المقيمين من حمى التيفوئيد في المستشفي العام المنطقة بانجيل في عام 2016.

هذا البحث هو البحث الوصفي مع استرجاع البيانات بأثر رجعي. البيانات المأخوذة من السجل الطبي للمرضى المقيمين من حمى التيفوئيد في المستشفي العام المنطقة بانجيل. المعلمات المستخدمة هي طول المرضى المقيمين ومجموع التكاليف الطبية المباشرة، التي تشمل تكالف الصيانة وغرفة، وتكالف الفحص المختبري، وتكالف الدواء.

كان المرضى الذين يتناسبون مع المعابير إدراج بلغت 28 مريضا. كانت المضادات الحيوية المستخدمة هي السيبروفلوكساسين، أقراص الليفوفلوكساسين، الليفوفلوكساسين في الوريدي، والسيفتريأكسون. يتم التعبير عن فعالية التكلفة في أسير(متوسط نسبة فعالية التكلفة)، التي يتم الحصول عليها من متوسط تكلفة التكاليف الطبية المباشرة مقسومًا على النتائج السريرية (٪ فعالية العلاج). قيمة أسير(متوسط نسبة فعالية التكلفة) من مضادات حيوية أقراص الليفوفلوكساسين هو 3,025,498 روبية، الليفوفلوكساسين في الوريد هو 2,786,150 روبية، والسيفتريأكسون هو 3,092,069 روبية، في حين أن السيفتريأكسون ليس له قيمة أسير(متوسط نسبة فعالية التكلفة) لأنه قيمة فعاليته هي 0٪. المضاد الحيوي الأكثر فعالية من حيث التكلفة هو الليفوفلوكساسين في الوريدي، لأنه يحتوي على أصغر قيمة أسير(متوسط نسبة فعالية التكلفة).

ABSTRACT

Typoid fever is a disease caused by inflammation of the digestive tract due to bacterial infection of Salmonella thypi. Treatment for typhoid fever symptomatic theraphy and antibiotic theraphy. Cost-effectiveness Analysis (CEA) is one of the pharmaceutical economics approaches. This approach is used to determine the effectiveness of theraphy outcomes and the cost of some alternative therapies that have been used. The purpose of this research is to determine the cost effectiveness of antiobiotic theraphy used for inpatients of typhoid fever in Bangil in 2016.

This research is a descriptive research with retrospective data retrieval. The data taken from the medical record of inpatients of typhoid fever on RSUD Bangil. The parameters used are length of hospital and total direct medical costs, which include maintenance and room costs, laboratory examination costs, and drug costs.

The patients who appropriate the inclusion criteria amounted to 28 patients. The antibiotics used are ciprofloaxcin, levofloaxcin tablets, levofloaxcin i.v., and ceftriaxone. The cost effectiveness is expessed in ACER (Average Cost-Effectiveness Ratio), that value derived from the average direct medical cost divided by clinical outcome (% effectiveness of therapy). The ACER value of levofloaxcin tablets antibiotic of Rp. 3.025.498, levofloaxcin i.v. of Rp 2.786.150, ceftriaxone of Rp. 3.092.069, while the ciprofloaxcin has no ACER value because the effectiveness value is 0%. The most cost-effectiveness antibiotic is levofloaxcin i.v., that because it has the smallest ACER value.

ABSTRAK

Demam tifoid adalah penyakit yang disebabkan peradangan pada saluran pencernaan akibat infeksi bakteri Salmolella typhi. Pengobatan untuk demam tifoid berupa terapi simtomatik dan terapi antibiotik. Cost-effectiveness Analysis (CEA) adalah salah satu pendekatan farmakoekonomi untuk mengetahui perbandingan efektifitas hasil terapi dan biaya dari beberapa alternative terapi yang digunakan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas biaya dari terapi antibiotik yang digunakan untuk pasien rawat inap demam tifoid di RSUD Bangil periode tahun 2016.

Penelitian ini merupakan penelitian dengan desain deskriptif dengan pengambilan data secara retrospektif. Data diambil dari rekam medis pasien rawat inap demam tifoid di RSUD Bangil. Parameter yang digunakan adalah lama rawat inap dan total biaya medis langsung yang meliputi biaya perawatan dan ruang, biaya pemeriksaan laboratorium, dan biaya obat.

Pasien yang sesuai dengan kriteria inklusi berjumlah 28 pasien. Antibiotik yang digunakan adalah ciprofloxacin, levofloxacin tablet, levofloxacin i.v., dan seftriakson. Efektifitas biaya dinyatakan dalam ACER (average cost-effectiveness ratio) yang diperoleh dari rerata biaya medis langsung dibagi dengan outcome klinis (% efektifitas terapi). Nilai ACER dari antibiotik levofloxacin tablet sebesar Rp. 3.025.498, levofloxacin i.v. sebesar Rp. 2.786.150, seftriakson sebesar Rp. 3.092.069, sedangkan ciprofloxacin tidak memiliki nilai ACER karena nilai efektifitasnya 0% . Antibiotik yang paling cost-effective adalah levofloxacin i.v. karena memiliki nilai ACER yang paling kecil.