Perbedaan metabolite profiling buah kesemek, cuka kesemek, dan residu cuka kesemek dengan UPLC-QTOF-MS/MS

INDONESIA:

Medication Therapy Management (MTM) mulai diadopsi di Indonesia melalui Program Rujuk Balik (PRB) sejak tahun 2018 untuk pengelolaan pasien penyakit kronis. Data BPJS Kesehatan menunjukkan hanya 11% peserta PRB pada tahun 2022 dan 10% pada tahun 2023 yang berhasil dirujuk balik ke fasilitas kesehatan tingkat pertama. Selain itu, belum terdapat regulasi khusus terkait implementasi MTM di puskesmas. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran niat apoteker dalam memberikan layanan MTM di puskesmas wilayah Malang berdasarkan Theory of Planned Behavior (TPB), serta mengidentifikasi faktor yang paling berpengaruh terhadap niat tersebut. Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional. Teknik pengambilan sampel dilakukan menggunakan metode total sampling pada 52 apoteker di wilayah Malang. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat menggunakan uji korelasi Pearson, serta multivariat menggunakan regresi linear berganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa niat apoteker dalam memberikan layanan MTM berada pada kategori tinggi, dengan nilai mean berkisar antara 4,86–6,06. Sikap apoteker terhadap layanan MTM juga tergolong tinggi dengan nilai mean 6,00–6,64, diikuti norma subjektif sebesar 5,20–6,22 dan perceived behavioral control sebesar 5,14–5,90. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa sikap (p=0,005), norma subjektif (p=0,000), dan perceived behavioral control (p=0,000) memiliki hubungan yang signifikan dengan niat apoteker. Analisis multivariat menunjukkan bahwa norma subjektif (β=0,389; p=0,030) dan perceived behavioral control (β=0,335; p=0,043) berpengaruh signifikan terhadap niat, sedangkan sikap tidak berpengaruh signifikan (p>0,05). Variabel yang paling dominan memengaruhi niat apoteker adalah norma subjektif. Berdasarkan hasil tersebut, dapat disimpulkan bahwa niat apoteker dalam memberikan layanan MTM tergolong tinggi dan dipengaruhi oleh faktor norma subjektif serta perceived behavioral control.

ENGLISH:

Medication Therapy Management (MTM) has been adopted in Indonesia through the Referral Back Program (Program Rujuk Balik/PRB) since 2018 for the management of patients with chronic diseases. Data from BPJS Kesehatan showed that only 11% of PRB participants in 2022 and 10% in 2023 were successfully referred back to primary healthcare facilities. In addition, there are no specific regulations regarding the implementation of MTM in primary health centers. Therefore, this study aimed to describe pharmacists’ intention to provide MTM services at primary health centers in the Malang region based on the Theory of Planned Behavior (TPB), as well as to identify the most influential factors affecting this intention. This study employed a descriptive analytic design with a cross-sectional approach. Data were collected from 52 pharmacists at primary health centers in the Malang region using a total sampling technique and a questionnaire that had been tested for validity and reliability. Data analysis was conducted using univariate analysis, bivariate analysis with Pearson correlation, and multivariate analysis using multiple linear regression. The results showed that pharmacists’ intention to provide MTM services was in the high category, with mean values ranging from 4.86 to 6.06. Pharmacists’ attitudes toward MTM services were also high, with mean values ranging from 6.00 to 6.64, followed by subjective norms ranging from 5.20 to 6.22 and perceived behavioral control ranging from 5.14 to 5.90. Bivariate analysis indicated that attitude (p=0.005), subjective norm (p=0.000), and perceived behavioral control (p=0.000) were significantly associated with pharmacists’ intention. Multivariate analysis showed that subjective norm (β=0.389; p=0.030) and perceived behavioral control (β=0.335; p=0.043) had a significant effect on intention, while attitude did not show a significant effect (p>0.05). The most dominant factor influencing pharmacists’ intention was subjective norm. In conclusion, pharmacists’ intention to provide MTM services is categorized as high and is influenced by subjective norms and perceived behavioral control, with subjective norm being the most dominant factor.

ARABIC:

تُعد خدمات إدارة العلاج الدوائي (Medication Therapy Management/MTM) أحد أشكال الرعاية الصيدلانية التي تؤدي دورًا مهمًا في تحسين جودة العلاج الدوائي والنتائج الصحية للمرضى، ومع ذلك لا يزال تطبيق هذه الخدمات في مراكز الرعاية الصحية الأولية غير مثالي، على الرغم من الدور المهم الذي يؤديه الصيادلة في تقديمها، لذلك هدفت هذه الدراسة إلى وصف نية الصيادلة في تقديم خدمات إدارة العلاج الدوائي في مراكز الرعاية الصحية الأولية بمنطقة مالانج استنادًا إلى نظرية السلوك المخطط (Theory of Planned Behavior/TPB)، وكذلك تحديد العوامل الأكثر تأثيرًا في هذه النية. وقد استخدمت هذه الدراسة تصميمًا وصفيًا تحليليًا بمنهج المقطع العرضي، وتم جمع البيانات من ٥٢ صيدليًا يعملون في مراكز الرعاية الصحية الأولية بمنطقة مالانج باستخدام أسلوب العينة الكلية، ومن خلال استبيان تم التحقق من صدقه وثباته. كما تم تحليل البيانات باستخدام التحليل الأحادي، والتحليل الثنائي بواسطة اختبار ارتباط بيرسون، بالإضافة إلى التحليل متعدد المتغيرات باستخدام الانحدار الخطي المتعدد. وأظهرت النتائج أن نية الصيادلة في تقديم خدمات إدارة العلاج الدوائي كانت ضمن المستوى المرتفع، حيث تراوحت قيم المتوسط بين ٤٫٨٦ و٦٫٠٦، كما كانت اتجاهات الصيادلة نحو هذه الخدمات مرتفعة أيضًا، حيث تراوحت قيم المتوسط بين ٦٫٠٠ و٦٫٦٤، تلتها المعايير الذاتية بين ٥٫٢٠ و٦٫٢٢، ثم التحكم السلوكي المدرك بين ٥٫١٤ و٥٫٩٠. وأظهرت نتائج التحليل الثنائي أن الاتجاه (p=0.005)، والمعايير الذاتية (p=0.000)، والتحكم السلوكي المدرك (p=0.000) كانت مرتبطة ارتباطًا معنويًا بنية الصيادلة. كما أظهر التحليل متعدد المتغيرات أن المعايير الذاتية (β=0.389؛ p=0.030) والتحكم السلوكي المدرك (β=0.335؛ p=0.043) لهما تأثير معنوي في النية، في حين لم يظهر الاتجاه تأثيرًا معنويًا (p>0.05). وكان العامل الأكثر تأثيرًا في نية الصيادلة هو المعايير الذاتية. وفي الختام تُصنَّف نية الصيادلة في تقديم خدمات إدارة العلاج الدوائي ضمن المستوى المرتفع، وتتأثر بالمعايير الذاتية والتحكم السلوكي المدرك، حيث تُعد المعايير الذاتية العامل الأكثر تأثيرًا، لذلك من الضروري توفير الدعم من بيئة العمل، ووضع السياسات المؤسسية المناسبة، وتعزيز التعاون بين المهنيين الصحيين من أجل تحسين تطبيق خدمات إدارة العلاج الدوائي في مراكز الرعاية الصحية الأولية.