Analisis ketidaktepatan penggunaan obat dengan potensi interaksi obat pada pasien geriatri sindrom kardiometabolik dengan polifarmasi di Puskesmas

INDONESIA

Penurunan fungsi tubuh lansia meningkatkan risiko sindrom kardiometabolik dan pengobatan polifarmasi yang dapat menyebabkan ketidaktepatan penggunaan obat dan interaksi obat yang berisiko pada morbiditas dan mortalitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil pengobatan dan menganalisis kejadian ketidaktepatan penggunaan obat dengan potensi interaksi obat pada pasien geriatri sindrom kardiometabolik dengan polifarmasi di Puskesmas Kedungkandang dan Bumiaji. Metode yang digunakan adalah observasional dengan pendekatan retrospektif. Pengambilan sampel secara purposive sampling yang selanjutnya dianalisis menggunakan Beers Criteria 2023. Hasil penelitian didapatkan 39 rekam medis dengan 189 kunjungan di Puskesmas Kedungkandang dan 23 rekam medis dengan 53 kunjungan di Puskesmas Bumiaji yang memenuhi kriteria inklusi. Pasien sindrom kardiometabolik perempuan lebih banyak yaitu 71,79% dan 86,96%. Pasien sindrom kardiometabolik mayoritas berusia 60-69 tahun yaitu 84,62% dan 78,26%. Seluruh pasien mendapatkan pengobatan polifarmasi. Profil pengobatan terbanyak di Puskesmas Kedungkandang yaitu Amlodipine + Metformin + Glimepiride + Vitamin B Kompleks + Simvastatin sebanyak 14 resep (7,41%), di Puskesmas Bumiaji yaitu Glimepiride + Allopurinol + Simvastatin + Candesartan + Furosemide + Gabapentin sebanyak 4 resep (7,55%). Kejadian ketidaktepatan penggunaan obat berdasarkan Beers Criteria 2023 di Puskesmas Kedungkandang kategori 1 (24,51%); kategori 2 tidak ada kejadian; kategori 3 (1,64%); dan kategori 4 (2,92%). Di Puskesmas Bumiaji kategori 1 (20,04%); kategori 2 (0,31%); kategori 3 (3,14%); dan kategori 4 (0,93%). Berdasarkan hasil dapat disimpulkan bahwa pasien geriatri sindrom kardiometabolik di Puskesmas Kedungkandang dan Puskesmas Bumiaji memiliki profil pengobatan yang berbeda. Kejadian PIM pada geriatri di Puskesmas Kedungkandang sebanyak 318 (29,07%) kejadian, sedangkan di Puskesmas Bumiaji sebanyak 78 (24,45%) kejadian.

ENGLISH

Decreased body function in the elderly increases the risk of cardiometabolic syndrome and polypharmacy treatment, which can lead to inappropriate use of drugs and drug interactions that pose risks for morbidity and mortality. This study aims to determine the treatment profile and analyze the incidence of inappropriate drug use with potential drug interactions in geriatric patients with cardiometabolic syndrome and polypharmacy at the Kedungkandang and Bumiaji Community Health Centers. The method used was observational with a retrospective approach, sampling by purposive sampling, and analysis using the Beers Criteria 2023. The results showed 39 medical records with 189 visits at Kedungkandang Community Health Center and 23 medical records with 53 visits at Bumiaji Community Health Center meeting the inclusion criteria. There were more female cardiometabolic syndrome patients, 71.79% at Kedungkandang and 86.96% at Bumiaji. The majority of patients were aged 60-69 years, with 84.62% at Kedungkandang and 78.26% at Bumiaji. All patients received polypharmacy treatment. The most common treatment profile at Kedungkandang was Amlodipine + Metformin + Glimepiride + Vitamin B Complex + Simvastatin (14 prescriptions, 7.41%), and at Bumiaji, it was Glimepiride + Allopurinol + Simvastatin + Candesartan + Furosemide + Gabapentin (4 prescriptions, 7.55%). The incidence of inappropriate drug use based on Beers Criteria 2023 at Kedungkandang was 24.51% in category 1, no incidence in category 2, 1.64% in category 3, and 2.92% in category 4. At Bumiaji, the figures were 20.04% in category 1, 0.31% in category 2, 3.14% in category 3, and 0.93% in category 4. The conclusion is that geriatric patients with cardiometabolic syndrome at the two centers have different treatment profiles, with the incidence of potentially inappropriate medications (PIM) being 29.07% (318 incidents) at Kedungkandang and 24.45% (78 incidents) at Bumiaji.

ARAB

يزيد التدهور يف وظيفة الجسم لدى كبار السن من خطر الإصابة بمتالزمة القلب والتمثيل الغذائي والعلاج متعدد الأدوية مما قد يؤدي إلى الاستخدام غير المناسب للدواء والتفاعل الدوائي المعرّض لخطر المراضة والوفيات. استهدف هذا البحث معرفة ملف العلاج وتحليل حدوث تعاطي الأدوية غير المناسب مع التفاعلات الدوائية المحتملة في المرضى الذين يعانون من متالزمة القلب والتمثيل الغذائي وطب الشيخوخة مع تعدد الأدوية في مركزي كيدوجنكاندانج وبومياجي الصحي. استخدم البحث الملاحظة مع نهج أبثر رجعي وأخذ العينات الهادفة، وتم تحليله باستخدام معايير البرية ٢٠٢٣. حصل الباحثون على ٣٩ سجلاً طبياً مع ١٨٩ زيارة في مركز كيدوجنكاندانج الصحي و٢٣ سجلاً طبياً مع ٥٣ زيارة في مركز بومياجي الصحي. أظهرت النتائج أن مرضى متالزمة القلب والأوعية الدموية الإناث أكثر عدداً، حيث بلغ عددهم ٧١٫٧٩٪ و٨٦٫٩٦٪ على التوالي، وأن غالبية المرضى كانت أعمارهم بين ٦٠-٦٩ عامًا بنسبة ٨٤٫٦٢٪ و٧٨٫٢٦٪. جميع المرضى تلقوا علاجًا متعدد الأدوية. وكانت معظم ملفات العلاج في مركز كيدوجنكاندانج تتضمن أملوديبين + ميتفورمين + جليميبريد + فيتامين ب مركب + سيمفاستاتين بنسبة ٧٫٤١٪، بينما في مركز بومياجي كانت تشمل جليميبريد + ألوبيورينول + سيمفاستاتين + كانديسارتان + فوروسيميد + جابابنتين بنسبة ٧٫٥٥٪. تم قياس حدوث تعاطي الأدوية غير الدقيق وفقًا لمعايير البرية ٢٠٢٣ في مركز كيدوجنكاندانج الصحي حيث كانت الفئة ١ بنسبة ٢٤٫٥١٪، والفئة ٣ بنسبة ١٫٦٤٪، والفئة ٤ بنسبة ٢٫٩٢٪، بينما في مركز بومياجي كانت الفئة ١ بنسبة ٢٠٫٠٤٪، والفئة ٣ بنسبة ٣٫١٤٪، والفئة ٤ بنسبة ٠٫٩٣٪. استنتج الباحثون أن مرضى الشيخوخة المصابين بمتالزمة القلب والتمثيل الغذائي في مركزي كيدوجنكاندانج وبومياجي الصحي لديهم ملفات علاجية مختلفة، حيث بلغ معدل حدوث PIM في طب الشيخوخة في مركز كيدوجنكاندانج ٢٩٫٠٧٪ وفي مركز بومياجي ٢٤٫٤٥٪.