#NOPUBLISH 26/4/2024# Analisis efektivitas biaya terapi hipertensi pada pasien hipertensi dengan diabetes melitus tipe 2 di RSUD DR. Soehadi Prijonegoro Sragen

ABSTRAK:

Hipertensi yang diikuti dengan diabetes melitus tipe 2 merupakan faktor resiko utama pada berbagai macam penyakit kardiovaskuler dan merupakan salah satu penyakit degeneratif yang kronis, sehingga membutuhkan terapi pengobatan yang berlangsung lama dan pembiayaan yang besar. Berdasarkan hal tersebut, pasien hipertensi dengan DM tipe 2 perlu perhatian khusus agar mendapatkan terapi hipertensi yang efektif dengan biaya yang minimum. Analisis efektivitas biaya (AEB) adalah metode analisis untuk mengambil keputusan alternatif terbaik dari terapi yang digunakan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui terapi hipertensi yang paling memiliki efektivitas biaya pada pasien hipertensi dengan DM tipe 2 yang menjalani rawat inap secara farmakoekonomi dengan pendekatan analisis efektivitas biaya. Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional dengan metode pengambilan data secara retrospektif pada periode Januari 2021 – Juni 2023. Data yang diambil sebanyak 31 data rekam medis dan tagihan biaya yang memenuhi kriteria inklusi. Gambaran penggunaan terapi hipertensi pada pasien hipertensi dengan DM tipe 2 di RSUD Soehadi Prijonegoro Sragen terdiri atas monoterapi (19.35%) dan kombinasi (80.65%). Efektivitas monoterapi tertinggi didapatkan pada pasien yang mendapatkan terapi amlodipin (12.42 mmHg), sedangkan efektivitas kombinasi tertinggi pada pasien yang menggunakan adalat oros + kandesartan + bisoprolol + furosemid + klonidin (22,38 mmHg). Dari perhitungan nilai ACER didapatkan obat yang paling memiliki efektivitas biaya adalah amlodipin dengan nilai ACER Rp289.962 pada monoterapi dan amlodipin + kandesartan dengan nilai ACER Rp262.626.

ABSTRACT:

Hypertension followed by type 2 diabetes mellitus is a major risk factor for various cardiovascular diseases and is one of the chronic degenerative diseases, so it requires long-lasting treatment therapy and large costs. Based on this, hypertensive patients with DM type 2 need special attention in order to get effective hypertensives therapy at minimum cost. Cost-effectiveness analysis is an analytical method for taking decisions on the best alternative to the therapy used. The purpose of this study was to determine the most cost-effective hypertensives therapy in hypertensive patients with DM type 2 diabetes who underwent pharmacoeconomic hospitalization with a cost-effectiveness analysis approach. This type of study is descriptive observational with a retrospective data collection method in the period January 2021 – June 2023. The data taken was 31 medical record data and bill fees that met the inclusion criteria. The description of drug use in hypertensive patients with DM type 2 diabetes at RSUD Soehadi Prijonegoro Sragen consists of monotherapy (19.35%) and combination (80.65%). The effectiveness of monotherapy was highest in patients receiving amlodipine therapy (12.42 mmHg), while the effectiveness of the combination was highest in patients taking adalat oros + candesartan + bisoprolol + furosemide + clonidine (22,38 mmHg). From the calculation of the ACER value, it was found that the most cost-effective drugs were amlodipine with an ACER value of Rp. 289,962 in monotherapy and amlodipine + candesartan with an ACER value of Rp. 262,626.

مستخلص البحث:

يعتبر ارتفاع ضغط الدم وما يليه من داء السكري عامل الخطير الرئيسي لمختلف أمراض القلب والأوعية الدموية وأنه ضمن الأمراض التنكسية المزمنة، لذلك يتطلب علاجا طويل الأمد وتكاليف كبيرة. بناء على ذلك، يحتاج مرضى ارتفاع الضغط الذين يعانون من DM النوع 2 إلى عناية خاصة من أجل الحصول على خافضات الضغط الفعالة بأقل تكلفة. تحليل فعالية التكلفة (AEB) هو طريقة تحليلية لاتخاذ القرارات بشأن أفضل بديل للعلاج المستخدم. من أغراض البحث هنا معرفة الأدوية الخافضة للضغط الأكثر فعالية من حيث التكلفة في مرضى ارتفاع الضغط المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين خضعوا للعلاج في المستشفى الدوائي الاقتصادي مع نهج تحليل فعالية التكلفة. هذا النوع من البحث هو ملاحظة وصفية مع طريقة جمع البيانات بأثر رجعي في الفترة من يناير 2021 إلى يونيو 2023. كانت البيانات المأخوذة عبارة عن 31 بيانات سجل طبي ورسوم فاتورة تفي بمعايير الإدراج. وصف تعاطي المخدرات في مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 في مشفى سوهادى بريجونيكورو المديرية العامة بسراجين RSUD Soehadi Prijonegoro Sragen يتكون من العلاج الأحادي (19.35 ٪) والجمع (80.65 ٪). كانت فعالية العلاج الأحادي أعلى في المرضى الذين يتلقون العلاج أملوديبين (12.42 مم زئبق) ، بينما كانت فعالية التركيبة أعلى في المرضى الذين يتناولون عدات الذهب + كانديسارتان + بيسوبرولول + فوروسيميد + كلونيدين (22,38 مم زئبق). من حساب قيمة ACER، وجد أن الأدوية الأكثر فعالية من حيث التكلفة كانت أملوديبين بقيمة ACER تبلغ 289,962 روبية في العلاج الأحادي وأملوديبين + كانديسارتان بقيمة ACER تبلغ 262,626 روبية.