NO PUBLISH Cost-effectiveness analysis penggunaan obat antidiabetik oral pada pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di RSU Haji Kota Surabaya

ABSTRAK:

Diabetes melitus adalah penyakit kronis akibat proses metabolisme dalam tubuh yang tidak normal yang ditandai dengan adanya peningkatan kadar glukosa darah melebihi batas normal dalam tubuh. Diabetes melitus membutuhkan perawatan medis secara terus-menerus sehingga biaya medis yang dikeluarkan besar. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui dan menganalisis efektivitasbiaya penggunaan antidiabetik oral pada pasien diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di RSU Haji Surabaya. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif observasional dengan data retrospektif berupa rekam medis dan biaya pengobatan pasien rawat jalan dengan penyakit diabetes melitus tipe 2 di RSU Haji Kota Surabaya Periode Juni-November 2021. Analisis data dilakukan menggunakan rumus Average CostEffectiveness Ratio (ACER) dan Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER). Hasil penelitian menunjukkan terdapat 70 pasien diabetes melitus tipe 2 dengan penyakit penyerta. Penggunaan terapi antidiabetik oral monoterapi ditemukan pada 11 pasien. Sedangkan pada terapi antidiabetik oral kombinasi sebanyak 59 pasien. Terapi antidiabetik oral monoterapi yang paling cost-effective adalah Gliklazide dengan nilai efektivitas sebesar 100%, nilai ACER sebesar Rp 1.331,15. dan nilai ICER Rp. -641,70 dan Rp. -714.52. Sedangkan terapi antidiabetik oral kombinasi yang paling cost-effective adalah kombinasi pioglitazone, Metformin dan glimepiride dengan nilai efektivitas 55,56%, nilai ACER sebesar Rp 3.266,34 dan nilai ICER Rp. 1.491,54 dan Rp. 1.654,43.

ABSTRACT:

Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease due to abnormal metabolic processes in the body which is characterized by an increase in blood glucose levels exceeding normal limits in the body. Diabetes mellitus requires continuous medical care so that the medical costs incurred are large. The purpose of this study was to determine and analyze the cost-effectiveness of the use of oral antidiabetics in outpatient type 2 diabetes mellitus at RSU Haji Surabaya. This study is a descriptive observational study with retrospective data in the form of medical records and outpatient treatment costs with type 2 diabetes mellitus at Haji Hospital Surabaya for the period June-November 2021. Data analysis was carried out using the Average CostEffectiveness Ratio (ACER) and Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER). The results showed that there were 70 type 2 DM patients with comorbidities. The use of monotherapy oral antidiabetic therapy was found in 11 patients. While on combination oral antidiabetic therapy as many as 59 patients. The most costeffective monotherapy oral antidiabetic therapy was glicazide with an effectiveness value of 100%, the ACER value of Rp 1.331.15. and the ICER value of Rp. -641.70 and Rp. -714.52. Meanwhile, the most cost-effective combination oral antidiabetic therapy was the combination of pioglitazone, Metformin and glimepiride with an effectiveness value of 55,56% , ACER value of Rp. 3,266.34 and ICER value of Rp. 1,491,54 and Rp. 1654.43.

مستخلص البحث
السكري هو مرض مزمن بسبب عمليات التمثيل الغذائي غير الطبيعية في الجسم والتي تتميز بزيادة مستوى السكر أو الجلوكوز في الدم تتجاوز الحدود الطبيعية في الجسم. يتطلب مرض السكري رعاية طبية مستمرة بحيث تكون التكاليف الطبية لها كبيرة. كان الغرض من هذا البحث هو معرفة وتحليل فعالية التكلفة الستخدام مضادات السكري عن طريق الفم في مرضى السكري من النوع 2 للمرضى الخارجيين في مستشفى الحجاج العام بمدينة سورابايا .هذا البحث هي دراسة وصفية قائمة على المالحظة مع بيانات بأثر رجعي في شكل سجالت طبية وتكاليف عالج المرضى الخارجيين المصابين بداء السكري من النوع 2 في مستشفى الحجاج العام بمدينة سورابايا للفترة ما بين يونيو إلى نوفمبر 2021 .وأجري التحليل للبيانات باستخدام متوسط نسبة فعالية التكلفة (ACER) والصيغة التدريجية لنسبة فعالية التكلفة (ICER). أظهرت النتائج أن 70 مريضا يعانون من السكري من النوع 2 عندهم من أمراض مصاحبة. وتم العثور على أن استخدام العالج األحادي عن طريق الفم المضاد للسكري في 11 مريضا. و استخدام العالج الجمع بين العالج المضاد للسكري عن طريق الفم يصل إلى 59 مريضا. كان العالج األحادي المضاد للسكري عن طريق الفم األكثر فعالية من حيث التكلفة هو gliclazide بقيمة فعالية 100 ، ٪وقيمة ACER البالغة Rp 15.331.1 .وقيمة ICER ما بين 70.641. -Rp و 52.714. -Rp .وفي الوقت نفسه ، كان العالج المضاد للسكري عن طريق الفم األكثر فعالية من حيث التكلفة هو مزيج من بيوجليتازون وميفورمين وغليميبيريد بقيمة فعالية تبلغ .روبية 1654.43 و روبية 1,491,54 تبلغ ICER وقيمة روبية 3,266.34 تبلغ ACER وقيمة٪ ، 55.56